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スイス、ジェネバ : 水銀が環境と健康に及ぼす影響を抑制するための世界的な条約である「水銀に関する水俣条約」には、現在までに100カ国以上が批准しています。条約の締約国は最近、アフリカ地域の代表団が提案した歯科用アマルガムの全面禁止という物議を醸す提案を拒否し、代わりに段階的なアプローチで水銀の使用に制限を加える2つの新しい条項を承認しました。

3月末に開催された水銀に関する水俣条約締約国会議の第2セグメントで、歯科アマルガムの包括的な禁止を支持する代わりに、歯科医師によるバルク状の水銀の使用、15歳未満の患者および妊娠中または授乳中の女性に対する制限が承認されたことである。

水銀を含まない代替材料は存在しますが、臨床的、経済的、実用的にはまだ最適とは言えません。したがって、革新的な修復材料の開発を加速させ、その耐久性と価格を高め、研究室から市場へ移行させるための継続的な投資が必要である。このままでは、歯科医師は、う蝕の質の高い治療の提供や抜歯の増加に悪影響を及ぼし、口腔医療の不平等を拡大させるおそれがあります。また、新しい修復材料が健康や環境に与える影響についてのエビデンスも必要である。

段階的削減のアプローチを実施する際に締約国が直面するあらゆる状況に対する解決策はないため、FDI世界歯科連盟などの組織は、戦略を各国の事情に合わせ、条約の付属書AのパートIIに沿った形で適応することの重要性を強調しています。このセクションでは、歯科用アマルガムの使用を段階的に削減する努力は、関連する国際的なガイダンスと国内の状況を考慮すべきであり、締約国は9つの措置のうち少なくとも2つを採用しなければならないと定めている。この措置には、アマルガム代替品を優遇する保険政策の推進、水銀を含まない高品質の歯科用修復材料の研究開発の奨励、口腔衛生促進のための国家目標の設定などが含まれています。

2023年にスイスのジュネーブで開催される次回の締約国会議に向けて十分な準備をするために、締約国は環境省、保健省、各国歯科医師会、歯科医長と協力して、推奨するアプローチの課題と実現可能性を理解することが推奨されています。世界保健機関は、環境省と保健省それぞれのリーダーシップのもと、国家調整委員会を設置することで、医療分野の合意形成に資する環境を整えることができるとしている。

水銀に関する水俣条約についての詳細はこちらをご覧ください。

• https://www.mercuryconvention.org/en