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電子レセプト請求の現状について

4月8日

厚生労働省保険局　資料から

電子レセプトは、抽出や並べ替えが容易であり、システムチェックが行われる。

前月分以前のレセプト情報も記憶可能となる。

１）     記載もれ、点数誤りは全レセプトチェックが可能に。

２）     保険診療ルールについては、システムチェック項目の充実により、審査委員の審査を支援。

３）     医療機関単位以外にも、診療科別、疾患別、診療行為別など審査の重点化が可能に。

４）     診療科別、疾患別、診療行為別の審査結果を次月の審査に反映可能に。

５）     突合審査(医科・歯科レセプトと調剤レセプトの突き合わせ)、縦覧審査（複数月のレセプトを通覧する）が可能に。