Session 1 特別講演：天然歯の保存に大切なインプラント・矯正治療

講師：雨宮 啓 先生（藤沢歯科ペリオ・インプラントセンター）
雨宮先生は、自身の臨床経験の変遷を振り返りながら、「インプラントは天然歯を守るための手段である」という哲学を強調しました。

「天然歯の保存 vs 抜歯」の判断基準：初診時にパノラマ写真を用い、保存不可能な歯と、検討を要する歯を明確に分ける診断スタイルを提示しました。

複合的治療のシナジーとリスク：適切な部位へのインプラント埋入により残存歯の過剰な負担を軽減できる一方で、歯周病既往者におけるインプラント周囲炎のリスク（非既往者の約3倍）や、5年・7年目に起こりやすい急激な骨吸収への警戒が必要であると述べました。

メインテナンスの重要性：重度歯周病患者であっても、徹底したSPT（歯周後療法）を継続することで、長期的な予後を劇的に改善できることを症例を通じて示しました。

Session 2 「ベーシック歯槽堤保存」出版記念講演

講師：岡田 素平太 先生
岡田先生は、著書『ベーシック歯槽堤保存』の内容に基づき、歯槽堤保存術（ARP）の臨床価値について講演しました。

ARPのメリット： ARPを行うことで、将来的な大規模GBR（骨再生誘導法）を回避し、術者と患者双方の負担を軽減できると説きました。
手技のポイント： バイオス（骨電動能）にバロス（骨誘導能を持つDFDBA）を混合する独自の術式を紹介し、新生骨の獲得と学定保存を両立させる重要性を強調しました。

ランチョンセミナー

ランチョンセミナー講師：柴垣 博一 先生（協賛：ストローマンジャパン株式会社）

柴垣先生は、「医療管理・安全管理」の観点からインプラント治療を論じました。

長期的な責任： 技術の追求だけでなく、患者の生涯にわたるメインテナンスや、高齢化に伴う清掃困難、要介護状態への移行を見据えた体制構築が歯科医師の責務であると提言しました

Session 3 パネルディスカッション：包括的視点から見た治療計画

モデレーター：甘利 佳之 先生 / パネリスト：松山 文樹 先生、川崎 雄一 先生、大久保 将哉 先生

「包括的視点」をテーマに、28歳女性の難症例に対する治療計画が議論されました。
AIの活用： 川崎先生がChatGPT（AI）を用いた診断・計画策定を提示し、現代のツールを臨床判断の補助として有効活用する可能性が示されました。
専門的アプローチ： 松山先生による矯正的視点からの歯の移動計画、大久保先生による咬合負担を考慮したインプラント配置の検討など、各パネリストの専門性が交差する議論となりました。

Session 4 会員発表：欠損補綴における先進的アプローチと長期予後

①「欠損補綴における治療法の選択について〜固定 vs 可撤」
上浦 庸司 先生（上浦歯科クリニック）
高齢患者に対し、修理が容易で将来の介護状態にも対応しやすい**PEEK材を用いた「ピーズブリッジ（可撤性固定装置）」**の有用性を紹介しました。インプラント本数の確率的生存率に基づき、長期的なリスクヘッジを考慮した選択基準を提示しました。

②「若年成人の単一歯審美部位欠損における治療戦略」
佐藤 啓介 先生（MM デンタルクリニック 東京院）
20代までの若年者では、成人後も続く顎顔面成長により、インプラントが相対的に低位になるインフラオクルージョンのリスクがあることを指摘しました。将来のインプラント治療の選択肢を温存しつつ、低侵襲な接着性ブリッジ（RBFDP）を暫間的に選択する戦略的意義を説きました。

③「単独歯審美部位インプラントにおける長期審美性維持についての検討」
西田 善紀 先生（興福歯科医院）
審美領域における骨吸収や歯肉退縮を防ぐため、ソケットシールドテクニック（SST）や結合組織移植（CTG）を併用した症例を提示しました。骨壁の状態や初期固定の可否に応じた、即時・待時埋入の使い分けについての知見を共有しました。

総括

今回のセミナーでは、インプラント、ペリオ、矯正、そして補綴の各分野が融合した「包括的視点」の重要性が改めて確認されました。
単なる欠損の回復にとどまらず、患者のライフステージや将来予測に基づいた診断こそが、長期的な利益につながるという実り多き総括をもって閉会しました。