インタビュー:「歯周病学は決して固定された分野ではない」

インタビュー:「歯周病学は決して固定された分野ではない」

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3月に欧州歯周病学会(EFP)の会長に選出されたLior Shapira教授は、新型コロナウイルス感染症パンデミックの際に、正常な状態に戻すためのビジョンを早速発表しました。その後の数週間で、Shapira氏は、女性臨床医の認知度向上や、口腔ケアを提供する場所の持続可能性をより重視する必要性など、重要な社会問題を提起しました。デンタルトリビューンは、エルサレム・ヘブライ大学歯周病科の教授兼学科長であるShapira氏に、正常な状態への道のりと、それをどのように乗り越えるかについて尋ねました。

[EFPの新会長に就任されたShapira教授、おめでとうございます。先生のご経歴やご経験について簡単にお聞かせください。]
私は長年にわたり、歯周病の研究と臨床に携わってきました。大学では、プログラムディレクター、学部長、副学部長を務めました。その間、私はEFPが主催する多くのPerioワークショップに参加し、そのうちのいくつかには査読者として参加しました。また、EFPの主要な科学出版物であり、歯周病学の主要な出版物でもある臨床歯周病学ジャーナル(JCP)を含む、いくつかの主要な歯科科学ジャーナルの編集委員会にも参加しました。最近では、EFPの科学委員会の副委員長を務め、過去4年間は執行委員会のメンバーでもありました。さらに、EFP関連学会の元会長として、各国の歯周病学会のニーズや、EFPがどのように協力できるかについて深い知識を持っています。これらの経験を生かして、1年間のEFP会長としての任期を務めましたが、これは私のキャリアの中でも最高のものの一つだと考えています。

[EFPは今年で30周年を迎えます。1991年以来、歯周病学は長い道のりを歩んできました。現在の歯周病学の方向性や、変化をもたらしている要因について、どのようにお考えですか?]
歯周病学は決して固定された分野ではなく、最新の研究や科学的知識に基づいて進化し続けています。歯周病学の原動力は、分子レベルの研究から無作為化比較臨床試験までの科学です。最近の進展をすべて挙げるのは難しいでしょう。つまり、歯周炎は宿主、環境、微生物が複雑に絡み合った多因子疾患であることが認識されてきました。また、歯周炎と、糖尿病や心血管疾患などの全身の健康問題との関連性も明らかになってきました。私たちは、失われた支持組織を再生し、歯の予後を変えるための外科的手法や新しい材料を開発してきました。現在の歯周病学の方向性は、「個人に合わせた歯周病治療」を可能にする個人のリスクファクターを特定することであり、ゲノミクスはこのプロセスにおいて不可欠な役割を果たすと思われます。また、歯周病の再生には、細胞を用いた治療が間もなく可能になり、宿主を調整する薬剤が治療手段の一部になると考えられています。この分野では、すでに多くの研究が行われており、今後も国際的な研究が行われるでしょう。

[会長就任後に提起されたテーマのひとつに、女性歯周病専門医の認知度向上が急務であるというものがあります。歯周病学は男女共同参画の恩恵を受けていると思いますが、どのようにすべきでしょうか?]
長年にわたり、質の高い女性歯周病専門医の数は大幅に増加しており、彼女たちは各国の学会や学術機関のリーダーとして活躍しています。しかし、残念なことに、世界やヨーロッパの専門的なフォーラムでは、彼女たちの存在感はまだ十分ではありません。私たちはこのことをもっと意識して是正する必要があり、EFPはそのプロセスの一部となることを約束します。多様性はEFPの特徴です。連盟として、私たちは多文化、多人種、多世代にわたる性質を持っており、多くの声や意見を歓迎しています。数年後には、歯周病学の分野で男女平等について語る必要はなくなると確信しています。

[国際的な歯周病学会に正常な感覚を取り戻すために、次の12ヶ月間を概説されました。これを達成するために必要なステップについて教えてください。]
新型コロナウイルス感染症のパンデミックは、組織としてのEFPにも影響を与えましたし、私たち個人にも影響を与えました。旅行やミーティングができず、「EuroPerio10」を2022年に延期する必要がありました。しかし、パンデミックの間、私たちは新たなスキルを身につけました。多くの場合、新しいテクノロジーに関連したものですが、これが私たちの連盟の存続に役立っています。私たちは、EFP Virtualを開発しました。これは、電子的なコミュニケーションのための新しいプラットフォームや、Perio Sessionsのウェビナーのようなe-ラーニングを含む、テクノロジーをベースにした戦略です。また、ソーシャルメディアを利用してステークホルダーと効率的にコミュニケーションを図る方法を学び、インタラクティブなPerio Talksでこのコミュニケーションを実践してきました。これらの新しい機能は、今では連盟の一部となっており、パンデミック後も私たちと共にあります。

しかし、教育機関である私たちは、個人的な接触がEFPの中心であることに変わりはなく、私たちの分野ではバーチャルな教育だけでは十分ではないことを知っています。私たちは皆、パンデミックが一日も早く収束することを願っていますが、教育活動を継続するための計画はすでに立てられています。今年の5月12日には「Gum Health Day」が開催され、11月に予定されているPerio Workshopでは、歯周炎の治療に関する新しいガイドライン(ステージIV)が発表される予定です。今年の10月には半年に一度の執行委員会が開催され、来年の6月にはEuroPerio10コングレスが開催されます。

「パンデミックは一種の『フィールドスタディ』としても機能し、予防や定期的な治療の先送りが口腔の健康に高いコストをもたらすことを示してくれました」

[パンデミックは、私たちに現状を問い直す機会を与えてくれました。EFPとそのコミュニティは、どのような洞察を得ましたか]
この1年間に起きた出来事と、それが私たちの職業に与える影響は、誰にも予測できませんでした。パンデミックにより、会員とその患者さんを含め、私たち全員の個人生活と職業生活が破壊されました。パンデミックの間、私たちは、歯科患者と口腔ケアを提供する人々をよりよく保護することを目的とした一連の提言をまとめました。EFPはこの目的のためにプロトコルを開発・公開しており、これらのプロトコルはパンデミック後もEFPで使用されることになっています。また、私たちはバーチャルな教育イベントを開催するための効果的なプラットフォームを開発しました。今こそ、この技術を導入してハイブリッド形式のイベントを開催し、私たちの知識をより広く提供できるようにしたいと思います。

パンデミックは一種の「フィールドスタディ」としても機能しており、予防や定期的な治療を先延ばしにすることで、口腔内の健康に高いコストがかかることを示してくれました。患者さんは適切なセルフケアの重要性を学び、世界中の歯周病専門医は、患者さんが新しい口腔ケアの習慣を身につけて実行できるようにサポートしています。

[EFPのコミュニティに目を向けると、パンデミックに関する問題が来年の重要な焦点となりますが、EFPのメンバーが直面している他の課題は何でしょうか?]
歯周病学の世界的な影響力を持つ原動力として、EFPとその所属学会は、歯周病治療と歯科インプラント治療のガイドラインを作成し、実施するための努力を続けていきます。このプロセスは、パンデミックのために遅れていましたが、今、私たちの努力を再開する必要があります。これは、EFPのレベルから始まり、各国の歯周病学会で継続される複雑なプロセスです。治療のためのガイドラインを作成することは不可欠であり、それは歯科医師全体に影響を与えます。EFPとその関連学会は、ヨーロッパにおける歯周病専門医の認知を確立するための継続的な努力を続けていきますし、これは歯科医師と公衆衛生にとっても重要なことだと感じています。

サステナビリティは、私たちが直面している新たな、そして非常に重要な課題です。EFPとその関連団体やパートナーは、医療連盟として、サステナビリティのパフォーマンスを加速し、拡大しているところです。これは、新たな戦略を策定し、グローバルレベルで私たちのコミュニティを支援するための行動を起こすことによって行われています。私たちは現在、その第一歩を踏み出しており、歯科チームが直面しているサステナビリティの課題を解決するための革新的なソリューションを見出すことを計画しています。3月に開催された前回のバーチャル総会では、各国の学会と一緒にサステイナビリティ・ワークショップを実施し、非常に熱心な反応をいただきました。

[EuroPerio10は、2022年6月にコペンハーゲンで開催されます。このイベントに向けて、実務担当者は何を期待していますか?]
EuroPerio10は、「日常に戻る」ことを祝う素晴らしいイベントになるでしょう。私たちは皆、旅をしたい、友人に会いたい、最高の専門家から学びたいと思っていますが、EuroPerio10はその期待に応えてくれるものと期待しています。世界的に有名な臨床医による何百もの講演、ライブの手術、大規模な展示会、そして世界中から集まった友人たちが参加します。

今年は、2022年に待っていることを参加者に体験してもらうためのイベントを企画しました。EuroPerio10への参加登録をされた方には、EFPが「EuroPerio Series」を立ち上げようとしています。これは、インタラクティブなプレゼンテーションによる教育シリーズで、無料のキックオフイベントは6月5日に予定されています。詳細はイベントのウェブサイトでご覧いただけます。

2022年6月にコペンハーゲンでお会いしましょう!

今回のインタビュー、ありがとうございました。

記事提供

© Dental Tribune

ライター

Jeremy Booth,Dental Tribune International

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