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 社会保険診療報酬支払基金

Press Release No.404

2013/4/16

平成２５年度

診療報酬の審査支払に関する保険者との契約を締結

支払基金は、平成２５年度の診療報酬の審査支払に関する事務費単価等の改定を行い、これに係る保険者との契約を締結しましたので、お知らせします。

○ 事務費手数料（消費税相当分を含む。）の改定

保険者が受け取るレセプトの区分（オンライン、電子媒体又は紙媒体）ごとに、審査支払に係る事務費として、レセプト１件当たりの手数料を次のとおり設定しました。

新たな手数料による請求は、平成２５年３月分として同年５月に請求する診療報酬に係る事務費から適用します。

１ 保険医療機関等が電子レセプトで請求した場合

（医科・歯科）

（調剤）

・ オンラインにより受け取るもの

９７円４０銭

４８円７０銭

・ 電子媒体により受け取るもの

９８円７０銭

５０円００銭

・ 紙媒体により受け取るもの

１０９円４０銭

６０円７０銭

２ 保険医療機関等が紙レセプトで請求した場合

（医科・歯科）

（調剤）

・ 紙レセプトでの受取り

９７円４０銭

４８円７０銭

支払基金としては、引き続き事業の安定的な運営を確保しつつ、支払基金サービス向上計画に掲げた審査の充実をはじめとする良質なサービスの提供及び効率的な事業運営に取り組んで行くこととしております。