日本メタル フリー歯科臨床学会を設立

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同学会は、金属の代わりに身体により親和性に優れ、審美的な歯科材料を用いた新しい医療の発展に寄与することを目的としている。

今後、学術集会、研修会を開催する。

また、学会誌その他の刊行物を発行する。

学会専門医、指導医の認定なども行う。

研究や調査をしたいとしている。

 

 

第1回 学術大会・設立総会

2009年11月29日 東京 日本歯科大学生命歯学部の富士見ホールで、活況のうちに行われた。

以下が講演の一部。

「金属アレルギーの診断と歯科治療」

山口 全一 

<日本大学医学部付属練馬光が丘病院 前皮膚科部長>

金属アレルギーによる皮膚疾患などについて説明されました。

 金属アレルギーは、金属外殻の電子の一部が失われることによりイオン化し、そのイオン化した金属が、皮膚・粘膜の蛋白質の-MH2や-SHに結合して起こる。金属アレルギーの臨床的分類は、A. 古典的金属アレルギー(皮膚・粘膜への直接の金属の接触によるアレルギー性接触皮膚炎、粘膜炎) B. 新しい金属アレルギー、1.体内金属由来の発疹。 1)歯科金属疹(dental metal eruption) a.扁平苔癬の一部(口腔粘膜、皮膚) b.掌蹠膿疱症 (発汗異常性湿疹の一部 (手足など) c.仮性アトピー性皮膚炎、尋常性湿疹型(全身) d.口唇炎、歯肉炎、口内炎。 2)他の体内装置金属由来の発疹(発疹は湿疹・皮膚炎群が多い。) a.婦人科領域(金属製避妊リング) 2.食物中の金属由来の発疹、の如くである。

 次に接触性皮膚炎、接触粘膜炎は大きく 1)刺激性、 2)アレルギー性に分類される。光線の関与する型を除くと、(1)刺激性接触皮膚炎 (2)アレルギー性接触皮膚炎 (3)全身性接触皮膚炎 (4)接触蕁麻疹・接触蕁麻疹症候群に分類される。 全身性接触皮膚炎のうち金属が原因の場合は、全身型金属アレルギーと呼称され、全身に皮膚炎を生じる。接触蕁麻疹症候群は、原因物質の接触部以外にも膨疹が生じ、呼吸器・消火器症状、アナフェラキシーショックを生じることもある。

 今回、金属、特に歯科金属と関連する症例[①扁平苔癬(金属冠換装有効例)、②胸肋骨鎖骨間骨化症を伴う掌蹠膿疱症、③血管内ステントによる皮膚障害、④骨結合用金属による接触性皮膚炎、⑤その他]を提示し、その発症機序、診断、治療について考察を加える。

 また、金属アレルギーの診断(貼付試験、金属分析、DLST、口腔内電流など)、治療(歯科金属除去・換装、代替金属またはセラミックスによる修復)、全身との関連性等の最近の話題、今後について展望する。

日本メタルフリー歯科臨床学会 設立趣意書

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 昨今、歯学と医学の医療連携が強まり、歯と全身とのかかわり、特に咬合が脊椎に与える影響や口腔機能と嚥下あるいは呼吸機能との関係について認識が高まっております。

 また、口腔内の金属イオンが遊離し、局所粘膜ばかりでなく全身的影響が生じる事についても注目されるようになってまいりました。 つまり、金属イオンが遊離し、アレルゲンとして全身に作用し、種々の病態をひき起こすことが明らかにされております。 現代人の日常生活は、大気汚染や食物から摂取する添加物などに蝕まれ、いつしか免疫機能が著しく低下していると言われております。 つまり、現代人の体質は極度に弱体化が始まりつつあるといえます。 そのため、個体差はあるものの微量のアレルギー因子によって、過剰反応が生じるであろうことは容易に理解できるところであります。

 歯科領域では金属を用いた歯科材料が必須とされ、口腔内には数多くの金属で上部構造が修復されているのが一般的といえます。 特に最近になり、私達が日常臨床においても金属アレルギーに悩む患者さんに遭遇する機会が多くなってまいりました。

 このような経緯から、今後の歯科医療の発展的展望は身体的な面ばかりではなく、審美的な面からも "メタルに劣らない 身体により親和性に優れ、しかも審美的な歯科材料" があり得るという視点に立って、多くの議論を戦わす場が必要と考えております。 そのために、この趣意に則した学会を設立し、新しい医療の展開を模索することが重要であろうと愚考いたしております。

 以上の点から、先生方におかれましては、この趣旨にご賢察、ご賛同をいただくと同時に学会設立にご参画頂きますようお願い申し上げます。

 

設立発起人 (順不同)

本間 憲章(代表世話人)

柏田 聰明  寶田 博  宮澤 利明  川原 英明  水永 久嗣  新谷 明善

榎本 昭二  鴨井 久一  三島 顕  奥山 宣明  風間 龍之輔  雨宮 淳

足立 幸一郎  服部 正巳  白川 正順  澤田 淳  堤 義親  三浦 宏之

柏木 秀俊  高橋 純一  南雲 祐二  髙橋 啓子  岩坪 昤子  竹村 正敏

押村 進  田中 英生  真鍋 厚史  小澤 俊文  小笠原 健文  西村 卓也

庄内 晃二  渋谷 夕見  佐野 公永  阿久津 有美  西村 卓也

石井 洋行  佐藤 暢也  多保 学  木村 健二  武末 秀剛  山脇 均

樋口 愼一  藤森 伸  野村 篤  前田 康英  吉田 和正  瀬良 昌俊

西川 総生  神作 拓也  小沢 博  小沢 良美  松田 慎一郎  金子 貞之

本間 輝章  阿部 裕貴子  谷口 瞳  桶谷 清美  工藤 桂子  塚本 匡志

沢田 佳美  大隅 寛子  土屋 孝治  金子 恭子  黒岩 可奈  鈴木 浩行

鈴木 愛  吉武 輝 

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